にきび外来｜キャナルシティ博多の皮膚科・美容皮膚科・にきび治療 - なかぞのスキンクリニック博多 皮膚科・美容皮膚科

こんなお悩みはありませんか？

• 長年にきびで悩んでいる
• 同じ部位に繰り返しできるにきび
• にきびのせいで自信が持てない
• 誰にも相談できず不安
• 毛穴のザラツキ・つまり・黒ずみ
• 口やアゴ周りのにきび
• にきび跡が目立つ
• 薬を塗っても治らないにきび
• 大人にきび

どうぞ安心してお気軽にご相談ください。

にきびには様々な段階があります。

このようににきびには多様な状態があります。おひとりの患者様に色々な段階のにきびが混在していることも多いです。当院では個々のにきびの状態に合わせた治療を行います。
また、皮脂分泌の調整にかかわるビタミンB群を摂取すること、バランスの良い食事もにきびにとって大切です。さらに、交感神経の乱れや男性ホルモン分泌が増えると皮脂分泌が活発になりますので、生活リズムを整え、睡眠を十分にとり、疲れやストレスをためないようにすることも必要です。このように包括的・多面的ににきびにアプローチすることも必要な場合があります。

おひとりおひとりにあった治療をご提案します。顔はもちろん背中・おしりなど体のにきび治療も行っています。治療だけでなく、にきびを悪化させにくいスキンケア製品の選び方、スキンケア・メイクの方法、食事・栄養の指導についてもアドバイスいたします。当院でのにきび治療は、保険診療と自費診療があります。患者様のお肌の状態やご要望、通院できる頻度などについてご相談しながら、無理なく、より効果的な治療をご提案いたします。

＊美容皮膚科メニュー・オーソモレキュラー栄養療法は自費での治療になります。

イソトレチノイン（ビタミンＡ誘導体）内服治療は、他の治療で効果が乏しい重症型にきびに対して30年以上前より米国食品医薬品局（FDA）認可のもと米国やヨーロッパ諸国でも行われてきました。皮脂分泌抑制、毛穴の角化異常改善作用があり、にきびに対して非常に効果の高い治療です。2024年時点で日本では未承認の薬剤で、自費治療となります。副作用として妊娠女性が内服すると胎児に催奇形性のおそれや、その他重大な副作用がおきる可能性があることから、厚生労働省はインターネットや個人輸入によって入手することがないよう、注意喚起を行っています。
当院では、スキンケア、塗り薬や内服治療、ケミカルピーリングなどの他の治療を行っているにも関わらず、効果が乏しい重症にきびに対してイソトレチノイン内服治療を行っています。治療に際しては、採血検査や妊娠検査を行い副作用に留意しながらすすめます。治療期間は4～6か月間が目安です。
軽症にきびの方や、他の治療で改善が見込めるかたには本治療の適応がないことから、お断りさせていただいておりますので、何卒ご理解のほどお願いいたします。

1. 初回診察

   イソトレチノイン内服治療の適応があると判断した場合、治療開始前に採血検査、妊娠テストを行います。

2. 7日後診察

   採血検査および妊娠検査で問題がないと判断した場合に、イソトレチノインを処方します。内服量は患者様ごとに医師が判断いたします。
   検査結果によっては治療を開始できない場合があります。

3. 内服1か月後診察

   採血検査、必要に応じて妊娠テストを行います。
   検査結果によっては治療を継続できない場合があります。

4. 以降は1か月毎に診察を受けていただきます。

   症状や副作用を確認しながら用量を増減する場合があります。
   必要に応じて採血検査や妊娠検査を行いますので、検査の回数が増える場合があります。
   検査結果によっては治療を継続できない場合があります。

治療を受けられない方

• 妊娠中のかた、妊娠の可能性があるかた、１年以内に妊娠を希望されているかた
• 授乳中のかた
• 18歳未満のかたや成長期で身長が伸びているかた
• イソトレチノイン、トレチノイン製剤、ビタミンＡでアレルギーの既往のあるかた
• テトラサイクリン系薬剤（ビブラマイシン、ミノマイシン）内服中のかた
• うつ病や他の精神疾患のかた
• 中性脂肪・コレステロールの高いかた、高脂血症のかた
• 肝疾患、肝機能障害のあるかた
• ビタミンＡ過剰症のかた
• 家族性炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病）のあるかた
• 大豆アレルギーのあるかた

副作用

• 重大な副作用として、妊娠している女性がたとえ短期間でも内服すると流産や胎児の奇形を引き起こす危険性が高いです。
• うつ、精神病（幻覚、幻聴）、自殺企図などの重大な精神疾患
• 脱毛、口唇炎、皮膚や粘膜の乾燥、ドライアイ
• 胸痛、動悸、失神
• 月経不順
• 腹痛、歯肉炎、嘔気
• 肝機能障害、肝炎、膵炎
• 関節痛、関節炎、背部痛、横紋筋融解症
• 眼瞼炎、結膜炎
• 気管支攣縮、鼻出血　など

服用方法

• かならず医師の指示に従って用法・用量を守って服用してください。
• 食後に内服してください。
• 女性のかたは、正常な月経開始後2－3日目に内服を開始してください。
• ほかの人に薬を譲渡したり、誤って服用されることのないよう管理に気をつけてください。

治療期間について

重大な副作用がなければ4～5か月間程度の継続内服が必要です。症状が消失してからも2か月間程度内服を継続することにより再発率を減らす効果があります。内服開始後に症状が悪くなることがありますが、薬に反応した一過性の変化であり、継続することで徐々に改善していきますので、自己判断で中止をしないでください。

注意事項

• 女性のかたは、服用期間中、服用中止後すくなくとも1～2か月間は必ず確実な避妊（2つ以上の避妊方法を行う）をおこなってください。もし妊娠した場合には、すぐに服用を中止し医師に相談してください。
• 男性のかたは、服用期間中、服用中止後すくなくとも1～2か月間は必ず確実な避妊（2つ以上の避妊方法を行う）をおこなってください。
• 服用期間中、服用中止後すくなくとも1～2か月間は授乳、献血をしないでください。
• 20歳未満のかたは、かならず保護者のかたの同意が必要です。

費用

横スクロールでご確認いただけます。

＊治療開始前、開始後1か月、開始後3か月は検査が必要です。
＊検査結果によっては検査回数が増える場合があります。

具体的な受診時の費用について